Độc giả gửi câu hỏi: “Vợ tôi có BHYT 5 năm liên tục đăng ký khám,ămlintụcđăngkkhmchữabệnhbanđầuđượcquyềnlợ11bet mobi chữa bệnh (KCB) ban đầu tại thành phố Vị Thanh. Tháng 8-2017 vợ tôi cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hậu Giang và điều trị tại đây hết tổng chi phí 34.562.300 đồng. BHYT đã đóng 13.719.167 đồng. Gia đình tôi đã trả 20.843.133 đồng. Tôi nghe nói sẽ được thanh toán lại số tiền vượt đã đóng, vậy có đúng không ?”.

BHXH tỉnh Hậu Giang trả lời:

Ngày 19/7/2016, Bộ Y tế có Công văn số 5544/BYT-BH hướng dẫn thanh toán trực tiếp chi phí cùng chi trả vượt quá 6 tháng lương cơ sở và ngày 28/10/2016. Theo đó, tính từ thời điểm vợ ông tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục trở đi và có số tiền đồng chi trả chi phí KCB BHYT đúng tuyến trong năm vượt quá 6 tháng lương cơ sở (hiện nay là 7.800.000 đồng) thì cơ quan BHXH thanh toán phần chi phí cùng chi trả đúng tuyến vượt 6 tháng lương cơ sở. Ông nên mang hồ sơ (thẻ BHYT, giấy tờ tùy thân có ảnh và các hóa đơn chứng từ trong đợt điều trị,…) đến cơ quan BHXH gần nhất để được hướng dẫn cụ thể.

Theo BẢO HIỂM XÃ HỘI TỈNH HẬU GIANG