【bóng đá đức đêm nay】Bổ sung quy định thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế cho bệnh viện tư nhân
Bổ sung quy định thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế cho bệnh viện tư nhân. |
Chính phủ ban hành Nghị định số 02/2025/NĐ-CP ngày 1/1/2025 sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành Luật Bảo hiểm y tế, đã được sửa đổi, bổ sung một số điều tại Nghị định số 75/2023/NĐ-CP ngày 19/10/2023.
Về thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh giữa cơ quan Bảo hiểm xã hội và cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, Nghị định số 02/2025/NĐ-CP bổ sung các khoản 11, 12 và 13 vào sau khoản 10 Điều 27 của Nghị định số 146/2018/NĐ-CP về thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh một số trường hợp.
Cụ thể, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tư nhân đề xuất thanh toán chi phí dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế theo giá khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế của dịch vụ kỹ thuật đó do Hội đồng nhân dân cấp tỉnh quy định hoặc phê duyệt cho các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của nhà nước trên địa bàn tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương (tỉnh), chịu trách nhiệm về đề xuất của mình và được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán theo nguyên tắc cụ thể như sau:
a) Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tư nhân cấp chuyên sâu được thanh toán không cao hơn giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế cao nhất của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp chuyên sâu của nhà nước trên địa bàn tỉnh hoặc của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp cơ bản của nhà nước trên địa bàn tỉnh trong trường hợp không có cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp chuyên sâu của nhà nước trên địa bàn tỉnh;
b) Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tư nhân cấp cơ bản được thanh toán không cao hơn giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế cao nhất của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp cơ bản của nhà nước trên địa bàn tỉnh;
c) Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tư nhân cấp ban đầu được thanh toán không cao hơn giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế thấp nhất của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp cơ bản của nhà nước trên địa bàn tỉnh;
d) Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tư nhân thực hiện các dịch vụ kỹ thuật đã được cơ quan có thẩm quyền phê duyệt danh mục nhưng chưa được Hội đồng nhân dân cấp tỉnh quy định hoặc phê duyệt giá cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của nhà nước trên địa bàn tỉnh, được thanh toán không cao hơn dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế cao nhất của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của nhà nước có cùng cấp chuyên môn kỹ thuật thuộc tỉnh giáp ranh hoặc tỉnh khác trên toàn quốc trong trường hợp cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của nhà nước thuộc tỉnh giáp ranh không có giá của dịch vụ kỹ thuật đó theo nguyên tắc quy định tại các điểm a, b và c nêu trên.
Thông tư cũng hướng dẫn trường hợp cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của nhà nước thực hiện các dịch vụ kỹ thuật đã được cơ quan có thẩm quyền phê duyệt danh mục nhưng chưa được cơ quan có thẩm quyền quy định hoặc phê duyệt giá cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đó thì được thanh toán không cao hơn giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế cao nhất của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của nhà nước có cùng cấp chuyên môn kỹ thuật trên địa bàn tỉnh hoặc tỉnh giáp ranh hoặc tỉnh khác trên toàn quốc trong trường hợp cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của nhà nước thuộc tỉnh giáp ranh không có giá của dịch vụ kỹ thuật đó theo nguyên tắc quy định tại các điểm a, b, c và d nêu trên.
Trường hợp cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của nhà nước thực hiện dịch vụ kỹ thuật đã được cơ quan có thẩm quyền phê duyệt danh mục (trừ các dịch vụ chăm sóc đã tính trong chi phí ngày giường điều trị, các dịch vụ là một công đoạn đã được tính trong chi phí của dịch vụ khác) nhưng chưa được cơ quan có thẩm quyền quy định hoặc phê duyệt giá dịch vụ kỹ thuật cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên toàn quốc hoặc dịch vụ kỹ thuật đã được chỉ định thực hiện nhưng vì nguyên nhân diễn biến bệnh hoặc thể trạng người bệnh nên không thể tiếp tục thực hiện được kỹ thuật đã chỉ định, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được thanh toán chí phí thực hiện dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh cụ thể như sau:
a) Thanh toán theo số lượng thực tế các loại thuốc, thiết bị y tế thuộc phạm vi thanh toán của quỹ bảo hiểm y tế đã sử dụng cho người bệnh và giá mua theo quy định của pháp luật;
b) Thanh toán chi phí tiền lương, tiền công, phụ cấp, các khoản đóng góp và phụ cấp phẫu thuật, thủ thuật (nếu có) theo mức do Bộ trưởng Bộ Y tế quy định.
-
Tuyên truyền và huấn luyện phòng cháy, chữa cháy cho lực lượng cơ sởĐề án cải cách kiểm tra chuyên ngành: Triển khai khẩn trương, đảm bảo chất lượng tiến độLoại rau xưa mọc hoang đầy không ai ăn, giờ thành đặc sảnPhát triển năng lượng: Tìm hướng đi phù hợpTỉ lệ bồi thường quá thấp, có nên bắt buộc mua bảo hiểm xe máy?Ngành Hải quan: Tăng tốc thu ngân sách chặng nước rútNgành điện miền Bắc: Chủ động ứng phó với thiên taiKhẩn trương vào cuộc cải cách toàn diện kiểm tra chuyên ngành hàng nhập khẩuNghe sách Đắc Nhân TâmTrường hợp khai bổ sung và nộp C/O bị từ chối?
下一篇:Ngày 5/1: Giá bạc giảm nhẹ phiên cuối tuần
- ·Thời tiết 4 ngày nghỉ Quốc khánh 2/9: Miền Bắc nắng nóng, Nam Bộ mưa to
- ·Quảng Ngãi: Khuyến khích phát triển điện mặt trời mái nhà
- ·Bộ trưởng Bộ Tài chính tặng bằng khen 1 tập thể, 6 cá nhân có thành tích bắt giữ ma túy
- ·Lùm xùm siêu xe biếu tặng: Kiểm tra 4 Cục hải quan có liên quan
- ·Cuốn nhật ký bằng thơ kể lại cuộc đời nhiều biến động
- ·Hải quan cảng Sài Gòn khu vực 1 thu ngân sách vượt hơn 1.600 tỷ đồng
- ·TP. Hồ Chí Minh: Thu ngân sách từ hoạt động xuất nhập khẩu đạt 17.900 tỷ đồng
- ·Hà Nội: Phấn đấu tổng tiền nợ thuế năm 2021 dưới 5% tổng thu ngân sách
- ·LG tung ra smartphone nắp gập vỏ da dùng Android
- ·Công nghiệp hỗ trợ Việt Nam có nhiều tiềm năng để phát triển
- ·Tập đoàn Điện lực Việt Nam: Ðảm bảo điện cho miền Nam
- ·Làng nghề đan đó 200 năm tuổi đẹp như tranh
- ·Lỗi bảo mật trên Android giúp qua mặt mật mã khóa màn hình
- ·Năm 2021 tập trung thanh tra, kiểm tra lĩnh vực chuyển nhượng vốn
- ·Sẽ tập trung thanh tra, kiểm tra doanh nghiệp có rủi ro cao về thuế
- ·Đôn đốc thực hiện kiểm tra kiểm soát hải quan
- ·Cục Thuế Sơn La thu ngân sách năm 2024 vượt dự toán
- ·Vượt qua khó khăn của dịch bệnh, ngành Thuế thu vượt dự toán năm 2020
- ·Giá vàng hôm nay 27/5: USD tụt giảm, vàng hồi phục
- ·Doanh nghiệp chế xuất cần được tháo nút thắt
- ·Con gái bị hack tài khoản facebook, mẹ mất hơn 400 triệu
- ·Gojek: bún đậu giật giải chốt đơn nhiều nhất ở TP.HCM
- ·Nhiều đối tượng được hỗ trợ lãi suất 2%/năm
- ·Thực hư thiết bị 'tiết kiệm điện'
- ·Các trường hợp được thanh toán bảo hiểm y tế 100% khi khám chữa bệnh ngoại trú
- ·Hải quan chỉ đạo 'nóng', rà soát hoạt động các tổ chức nhận xe biếu, tặng
- ·Infographics: Phát hành trái phiếu chính phủ đạt 330.376 tỷ đồng trong năm 2024
- ·Gỡ vướng thực hiện thủ tục xuất nhập khẩu gỗ
- ·196 thủ tục hải quan được cung cấp dịch vụ công trực tuyến mức độ 4
- ·Chứng khoán ngày 30/5: Khoản nợ từ thời Hà Văn Thắm, 1.000 tỷ rao bán 100 tỷ
- ·Thời tiết hôm nay 4/1: Bắc Bộ lạnh, Trung Bộ mưa rào, Nam Bộ nắng gián đoạn
- ·Bắc Giang: Hoàn thiện cơ sở hạ tầng cụm công nghiệp
- ·100 container hạt điều xuất sang Italia 'suýt mất trắng' về với khổ chủ
- ·Mỗi người dân là một HDV, mỗi hộ dân là một cơ sở lưu trú
- ·Thời tiết hôm nay 16/12: Đà Nẵng tới Bình Thuận còn mưa to, Nam Bộ mưa rào
- ·Bình Dương: Vượt khó tăng thu ngân sách