【lịch sử đối đầu giữa】Khó khăn trong vận động người dân tham gia bảo hiểm y tế

Nguyên nhân khó khăn trong vận động tham gia bảo hiểm do thu nhập của đa số người dân còn thấp. Bên cạnh đó,ăntrongvậnđộngngườidacircnthamgiabảohiểmytếlịch sử đối đầu giữa nhận thức về quyền lợi và trách nhiệm tham gia BHXH, BHYT, BHTN của một số đơn vị sử dụng lao động và bản thân người lao động, người dân còn hạn chế. Nhiều doanh nghiệp đang sử dụng lao động chưa tham gia bảo hiểm hoặc tham gia không đầy đủ số lao động; tình trạng nợ đóng BHXH, BHYT, BHTN vẫn còn xảy ra. Các chế tài xử phạt trong lĩnh vực này còn quá nhẹ, chưa đủ sức răn đe... Đồng thời việc phổ biến, quán triệt các chủ trương của Đảng, chính sách, pháp luật của Nhà nước về công tác BHXH, BHYT ở một số cấp ủy, chính quyền chưa sâu rộng, có nơi còn mang tính hình thức, thiếu sự phối hợp giữa các cơ quan liên quan. Vì vậy, công tác phát triển đối tượng tham gia BHXH, BHYT, BHTN dù có chuyển biến tích cực song chưa đáp ứng yêu cầu nhiệm vụ. Tình trạng chậm đóng, nợ đọng BHXH, BHYT đã làm ảnh hưởng đến quyền lợi của người lao động và việc tổ chức thực hiện nhiệm vụ của ngành BHXH. Chất lượng khám, chữa bệnh BHYT đã được nâng lên song vẫn chưa đáp ứng nhu cầu của nhân dân. Chị Thị Hà, ấp Sóc Lớn, xã Lộc Khánh (Lộc Ninh) chia sẻ: Chúng tôi gặp rất nhiều trở ngại khi đến Trung tâm Y tế huyện Lộc Ninh khám, chữa bệnh. Vì nhận thức của bà con đồng bào hạn chế không hiểu hết các quy trình, quy định của cơ sở y tế nên phải hỏi nhiều lần khiến nhân viên y tế khó chịu, cư xử không nhã nhặn, từ đó bà con không mặn mà với BHYT. Bà Trương Thị Hồng Tuyết, Phó giám đốc BHXH huyện Lộc Ninh cho biết: Khi vận động người dân tham gia BHYT, nhiều người mong muốn cơ sở y tế sớm cải thiện chất lượng dịch vụ y tế để phục vụ tốt việc khám, chữa bệnh. Vẫn còn tình trạng trong một gia đình nếu ai bệnh thì mua, còn lại không tự giác tham gia bảo hiểm để chăm sóc sức khỏe. Không vận động được người dân tham gia, trong khi năm 2017, Lộc Thạnh là xã về đích nông thôn mới của huyện và theo Quyết định số 582/QĐ-TTg ngày 28-4-2017 không còn hưởng ưu đãi như trước nên Đảng ủy, UBND xã đã vận động doanh nghiệp hỗ trợ mua thẻ BHYT cho đồng bào dân tộc thiểu số trên địa bàn xã với tổng hơn 111 triệu đồng (312 thẻ BHYT).

Đối thoại với nhân dân xã Lộc Điền (Lộc Ninh) về chính sách BHXH, BHYT

Hộ bà Thị Vân ở ấp 5, xã Lộc Điền (Lộc Ninh) có 4 người nhưng tất cả đều không tham gia BHYT. Bà Vân bị tật ở chân, đi lại khó khăn, thường xuyên đau ốm, trước nay đều tự mua thuốc về uống. Bà Vân nói: “Tôi thấy BHYT rất có lợi, nhất là đối với những người hay bị bệnh nhưng gia đình khó khăn không có tiền mua. Tôi hiện ở chung với con gái (đã bỏ chồng, nuôi 2 con nhỏ) bữa đói bữa no nên chưa thể nghĩ xa hơn được”.

Theo BHXH huyện Lộc Ninh, hiện nay tỷ lệ tham gia BHYT hộ gia đình (đạt 15%), BHYT học sinh (51%) vẫn còn thấp. Công tác thu BHYT học sinh mặc dù đã được UBND huyện quyết liệt chỉ đạo, cơ quan BHXH Lộc Ninh phối hợp Phòng GD-ĐT triển khai đến các trường học, cơ sở giáo dục nhưng cuối năm 2017 toàn huyện có 14.990 học sinh tham gia, đạt 69,23%, trong đó tự đóng BHYT 8.934 học sinh, có thẻ thuộc đối tượng khác là 6.052 học sinh. Hiện vẫn còn 6.647 học sinh chưa tham gia BHYT và việc phát triển BHYT học sinh ở một số trường đạt rất thấp (dưới 30%). Nguyên nhân do một số trường học chưa thật sự quyết liệt trong chỉ đạo, một bộ phận phụ huynh chưa hiểu hết lợi ích khi tham gia BHYT, tuyên truyền, vận động chưa đạt hiệu quả cao. Công tác thu BHYT hộ gia đình nhiều năm qua đã có sự chuyển biến tích cực, số người tham gia BHYT năm sau cao hơn năm trước, tuy nhiên số hộ tự nguyện tham gia còn rất thấp (đến ngày 31-12-2017 có 13.623 người).

Tình trạng người dân không tự nguyện tham gia BHXH, BHYT, BHTN còn do một số cấp ủy, chính quyền cơ sở, lãnh đạo cơ quan, đơn vị, doanh nghiệp chưa nhận thức đầy đủ tầm quan trọng của chính sách bảo hiểm nên chưa quan tâm lãnh đạo, chỉ đạo thực hiện tốt. Sự phối hợp giữa các cơ quan quản lý nhà nước và cơ quan BHXH trong thực hiện các chế độ BHXH, BHYT có lúc thiếu chặt chẽ. Công tác thanh - kiểm tra việc thực hiện pháp luật BHXH, BHYT chưa thường xuyên. Hình thức tuyên truyền chưa được đổi mới liên tục, thiếu tính đa dạng, lượng thông tin cung cấp còn ít, chưa đáp ứng yêu cầu của các đối tượng tham gia. Năm 2017, BHXH huyện Lộc Ninh tổ chức triển khai việc cấp sổ BHXH, thẻ BHYT theo mã số BHXH, mã số này được cấp mã hộ gia đình, chỉ cấp 1 lần và sử dụng suốt đời.

P.Dung