Tại Hội nghị Phẫu thuật thần kinh Việt Nam lần thứ 23, diễn ra các ngày 6-7/12 ở TPHCM, hơn 400 đại biểu, chuyên gia đầu ngành trong nước và quốc tế đã tập trung bàn luận những tiến bộ trong phẫu thuật sọ não, phẫu thuật cột sống. 

Thạc sĩ, bác sĩ Nguyễn Long Phúc, khoa Ngoại Thần kinh, Bệnh viện Đại học Y dược TPHCM cho biết, một ca phẫu thuật sọ não rất phức tạp, không chỉ ở chỗ phải tiếp cận và loại bỏ tối đa sang thương, mà còn phải bảo tồn tối đa chức năng thần kinh cho người bệnh.

Hiện nay có nhiều phương pháp tiên tiến trong phẫu thuật sọ não, như kỹ thuật bóc tách sợi chất trắng, sử dụng hệ thống định vị thần kinh để định vị chính xác tổn thương, kỹ thuật nhuộm khối u với chất chỉ thị màu trong mổ, hệ thống theo dõi điện sinh lý thần kinh làm tăng tỉ lệ lấy toàn bộ tổn thương và bảo tồn tối đa các cấu trúc quan trọng của não bộ.

Điều này không chỉ giảm nguy cơ tái phát, cải thiện tỷ lệ sống còn, mà còn duy trì chất lượng cuộc sống tốt cho người bệnh.

Các mảng khác của phẫu thuật thần kinh như can thiệp và phẫu thuật mạch máu, phẫu thuật cột sống, thần kinh chức năng cũng ngày càng hiện đại hơn với sự xuất hiện của phẫu thuật Hybrid, kỹ thuật nội soi, xâm lấn tối thiểu và ứng dụng trí tuệ nhân tạo (AI).

Ngoài ra, công nghệ thực tế ảo (VR) và thực tế tăng cường (AR) cũng được ứng dụng trong đào tạo và mô phỏng phẫu thuật, hỗ trợ bác sĩ lập kế hoạch điều trị chính xác hơn, cung cấp góc nhìn toàn diện trong các ca mổ phức tạp.

Hệ thống robot hỗ trợ phẫu thuật cũng dần được đưa vào sử dụng để tăng độ chính xác và giảm nguy cơ biến chứng.

Một trường hợp điển hình được trình bày tại Hội nghị là người bệnh H.T.M. (62 tuổi) nhập viện trong tình trạng lơ mơ sau xuất huyết dưới nhện. Người bệnh được chẩn đoán có 3 túi phình động mạch não, gồm túi phình đỉnh động mạch thân nền và 2 túi phình động mạch cảnh trong hai bên.

Để điều trị, người bệnh đã được các bác sĩ phẫu thuật cấp cứu kẹp cổ túi phình động mạch cảnh trong bên trái (là nguyên nhân gây xuất huyết dưới nhện) và kẹp túi phình động mạch đỉnh thân nền. Túi phình còn lại bên phải được phẫu thuật điều trị không lâu sau đó.

Cả 2 cuộc mổ đều được thực hiện bởi phẫu thuật viên nhiều kinh nghiệm, sử dụng kính vi phẫu hiện đại và nhuộm huỳnh quang mạch máu, nhằm đảm bảo điều trị hết túi phình và không gây biến chứng.

Mặc dù đây là bệnh lý có tỷ lệ tử vong rất cao và 2 cuộc mổ đều rất phức tạp, không chỉ thách thức về giải phẫu mà còn phải thực hiện gấp rút trong tình huống cấp cứu, nhưng đã hoàn thành thuận lợi. Hiện tại, người bệnh đã hoàn toàn bình phục và trở lại sinh hoạt bình thường.

Theo bác sĩ Phúc, trong tương lai, ngành phẫu thuật thần kinh đang hướng tới y học chính xác và cá thể hóa điều trị. Khi đó, trí tuệ nhân tạo, công nghệ thực tế ảo và phẫu thuật robot sẽ ngày càng trở nên hữu ích.

Các kỹ thuật di truyền và tế bào gốc cũng được kỳ vọng sẽ mang lại nhiều đột phá, đặc biệt trong điều trị tổn thương thần kinh nặng như sau đột quỵ, chấn thương sọ não, chấn thương cột sống.