Tự chủ tài chính đã giúp nhiều bệnh viện nâng cao chất lượng dịch vụ.

Nhiều đơn vị tự chủ,Đẩynhanhlộtrìnhđiềuchỉnhgiádịchvụsựnghiệpcôquả cúp c1 giảm gánh nặng ngân sách

Hiện cả nước có 57.995 đơn vị sự nghiệp công lập (ĐVSNCL). Tuy nhiên chỉ có 123 đơn vị tự bảo đảm chi thường xuyên và chi đầu tư; 1.934 đơn vị tự bảo đảm chi thường xuyên; gần 13.000 đơn vị bảo đảm một phần chi thường xuyên; còn lại là các đơn vị do ngân sách nhà nước (NSNN) bảo đảm hoàn toàn hoạt động. Theo Cơ sở dữ liệu quốc gia về tài sản công, tính đến cuối năm 2016, tổng giá trị tài sản do các ĐVSNCL quản lý và sử dụng trên phạm vi cả nước chiếm 72,18% tổng giá trị tài sản công.

Những năm qua, Đảng và Nhà nước đã ban hành nhiều văn bản quan trọng nhằm đổi mới hệ thống tổ chức và hoạt động của các ĐVSNCL. Trong đó, thực hiện cơ cấu lại các ĐVSNCL, giao quyền tự chủ phù hợp, nâng cao năng lực quản trị, hiệu quả hoạt động theo cơ chế doanh nghiệp.

Trong giai đoạn trước, việc đảm bảo chi NSNN để duy trì hệ thống các đơn vị sự nghiệp cung cấp dịch vụ sự nghiệp công đã tác động nhất định tới điều chỉnh cơ cấu ngân sách theo hướng tăng chi thường xuyên và giảm chi đầu tư. Giai đoạn 2006 - 2010, tỷ trọng chi thường xuyên có xu hướng tăng từ mức 52,5% tổng chi NSNN năm 2006 lên 58% năm 2010 và đến giai đoạn 2011- 2015 có xu hướng tăng mạnh, bình quân chiếm khoảng 67% tổng chi NSNN.

Thời gian gần đây, việc đổi mới các ĐVSNCL được đẩy mạnh. Số lượng đơn vị được giao nhiệm vụ tự chủ đã tăng nhiều so với giai đoạn trước. Nhiều đơn vị tự chủ chi thường xuyên, một số đơn vị đã tự chủ được cả chi thường xuyên và chi đầu tư, giúp giảm gánh nặng của NSNN. Đồng thời, đẩy mạnh giao quyền tự chủ cho các ĐVSNCL cả về thực hiện nhiệm vụ, tổ chức bộ máy, nhân sự và tài chính; chủ động sử dụng tài sản, nguồn nhân lực để phát triển và nâng cao chất lượng hoạt động cung cấp dịch vụ sự nghiệp công. Theo đó, nguồn thu sự nghiệp đã tăng lên, thực hiện tiết kiệm chi phí để tăng thu nhập cho người lao động (tối đa tăng 2,5 lần).

Chính sách ưu đãi, khuyến khích thực hiện xã hội hóa cung cấp dịch vụ sự nghiệp công (đất đai, thuế, tín dụng…) cũng đã góp phần mở rộng mạng lưới, tăng quy mô, số lượng và nâng cao chất lượng các đơn vị cung ứng dịch vụ sự nghiệp ngoài công lập. Việc quản lý, sử dụng tài chính và tài sản công trong các ĐVSNCL được chú trọng hơn, từng bước khắc phục việc sử dụng tài sản công lãng phí, sai mục đích, vượt tiêu chuẩn, định mức, hay sử dụng vào mục đích cá nhân.

Đẩy mạnh tự chủ tài chính

Theo báo cáo từ Ủy ban Tài chính ngân sách của Quốc hội, trong các năm 2017 - 2018, chỉ tính riêng ở Trung ương, các lĩnh vực y tế, giáo dục và đào tạo đã giảm chi NSNN trực tiếp cho các ĐVSNCL mỗi năm khoảng 1.000 tỷ đồng. Hệ thống ĐVSNCL giữ vai trò nòng cốt trong cung ứng dịch vụ sự nghiệp công và thực hiện chính sách an sinh xã hội, đồng thời, tạo cơ hội tiếp cận dễ dàng, bình đẳng cho mọi người với chất lượng cao và chi phí hợp lý.

Tuy nhiên, việc đổi mới ĐVSNCL còn chậm. Việc triển khai xã hội hóa trong các dịch vụ, đặc biệt là y tế, giáo dục còn chưa quyết liệt nên chưa thu hút được nguồn lực xã hội đáng kể vào xã hội hóa dịch vụ công. Hệ thống các ĐVSNCL còn cồng kềnh, dàn trải, phân tán, chưa phù hợp với sự phát triển của đất nước; tỷ trọng chi thường xuyên cho lĩnh vực sự nghiệp công trong tổng chi thường xuyên của NSNN còn cao. Cùng với đó, thực hiện cơ chế tự chủ, tự chịu trách nhiệm, xã hội hóa trong các ĐVSNCL còn hạn chế, thiếu vững chắc.

Trong báo cáo mới đây của Chính phủ cho thấy, việc đổi mới hệ thống tổ chức và quản lý, nâng cao chất lượng và hiệu quả hoạt động của các ĐVSNCL là một trong những nhiệm vụ trọng tâm ưu tiên hàng đầu, là nhiệm vụ chính trị vừa cấp bách, vừa lâu dài của tất cả các cấp, các ngành, địa phương. Cùng với đó, đẩy mạnh đổi mới cơ chế tài chính đối với ĐVSNCL theo hướng làm rõ danh mục dịch vụ công do Nhà nước đặt hàng và giao nhiệm vụ, gắn với yêu cầu nâng cao hiệu quả phân bổ nguồn lực tài chính NSNN với quá trình xã hội hóa cung cấp dịch vụ công.

Theo chuyên gia kinh tế Nguyễn Minh Phong, việc đẩy mạnh cơ chế tự chủ tài chính đối với ĐVSNCL đã mang lại hiệu quả rõ nét trong thời gian qua, giảm dần gánh nặng từ ngân sách chi cho các đơn vị này. Tự chủ tài chính, nhiều trường học, bệnh viện hoạt động hiệu quả, vừa nâng cao đời sống cho người lao động tại các đơn vị này, vừa mang lại dịch vụ chất lượng cao cho người dân. Tuy nhiên, thời gian tới cần tiếp tục đẩy mạnh tự chủ tài chính đối với ĐVSNCL, coi đây là giải pháp trọng tâm, cơ bản để giảm chi thường xuyên và sắp xếp lại tổ chức bộ máy, tinh giản biên chế.

Thời gian tới, Chính phủ tiếp tục chủ trương thực hiện quyết liệt, đồng bộ các cơ chế, chính sách liên quan đến đổi mới ĐVSNCL, đẩy nhanh lộ trình điều chỉnh giá dịch vụ sự nghiệp công, tiến tới tính đủ chi phí, góp phần nâng cao tính tự chủ, tự chịu trách nhiệm của các đơn vị này. Cùng với đó, tính đến việc hỗ trợ các chính sách xã hội và hộ nghèo, đảm bảo an sinh xã hội.

Minh Anh

• ·BẢN TIN THỜI SỰ TRUYỀN HÌNH BÁO HẬU GIANG 7h ngày 4
• ·France, Germany to help Vietnamese court system with personnel training
• ·National Assembly Chairman arrives in Hungary, begins official visit
• ·Work on Tân Sơn Nhất airport’s T3 terminal expected to begin in third quarter
• ·5 phút sáng nay 4
• ·Party General Secretary Nguyễn Phú Trọng meets voters in Hà Nội
• ·Foreign ministry addresses alleged serious violations committed by Vietnamese citizens overseas
• ·NA Chairman's visits enhance Việt Nam’s ties with Hungary, UK: official
• ·Mỹ phát triển hệ thống giao tiếp não người với máy tính
• ·Opportunity for Việt Nam to promote women’s empowerment post
• ·US – leading important partner of Việt Nam: FM
• ·Việt Nam’s first peacekeeping engineering unit gets to work in Abyei
• ·Co.opmart Bến Lức hỗ trợ 60 triệu đồng xây nhà Đại đoàn kết
• ·Mozambique is a key partner of Việt Nam in Africa: PM
• ·Indian Navy's frigates start three
• ·Việt Nam proposes stronger economic cooperation in Mekong